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苦寒之品包括清热解毒的中成药，如三黄片、牛黄解毒片、黄连上清丸、龙胆泻肝丸等；中药单品或者药茶，如栀子、大黄、黄连、竹叶、蒲公英、苦丁茶、莲子心等；还有一些食品也具有苦寒之性，如苦瓜、绿豆等。

以上这些苦寒之品，常用多见，甚至有些人会居家常备，长期服用。他们错误地认为但凡有所不适即为上火所致，更不要说头痛脑热、牙龈肿痛等等，尽皆可用苦寒之品清热解毒；甚至平常身体无事，也要时时服用，以为可以排毒、健身、防病。有一位老年朋友认为大黄可以排毒防病，就每周服用一次，结果数年后竟得了癌症。

其实疾病发生，有内因外因之分，不同年龄阶段和不同体质内外正邪皆有不同，需要区别对待。青少年正处于成长阶段，体内阳热之气较为旺盛，多为内生实火，外感邪毒，治疗时清热解毒确有必要。成年人过食肥甘厚味，情志过激，容易酿湿生热，清热解毒也需应用。但是对于老年人或者体质较为虚弱的青壮年人，则要慎用苦寒清热之药。因为这些人往往体内正气较为虚弱，脾胃功能较差，发病多为本虚标实，就是表面上看起来是热证实证，但究其根本，实为体虚外感。治疗就要去邪扶正，绝不可过用和久用苦寒之品，以免伤及脾胃，耗费体内正气，使体质变得虚寒，失去抗病的能力。

苦寒之品，具有清热解毒的功效，但热和毒都是一过性的，应用时要结合病情和体质，病去即止，不可久用常用，更不可预防性使用，以免耗伤正气。（作者李武强，系三门峡武强中医院院长、副主任中医师）