大河网讯 吃饭、说话，这些在人们看来，再正常不过了。但如果不是面部唯一的关节在发挥作用，那吃饭、说话也将变成是一种奢侈。这个关节就是颞下颌关节。

如果颞下颌关节炎发生，那我们的嘴巴和面部将疼痛难受，甚至不能动弹。

(相关资料图)

三门峡武强中医院疼痛科提醒大家：颞下颌出现关节弹响，张嘴受限等情况，一定要引起重视及时就医，以免颞下颌关节炎得不到及时治疗，发生关节疼痛、头痛、耳鸣，甚至说不了话、吃不了饭、需要手术等更严重情况。

颞下颌关节炎或紊乱综合征，主要的临床表现有关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，张口时下颌偏斜，下颌左右侧运动受限等。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

该病的发生与以下几个因素相关：

精神因素。精神因素在颞下颌关节炎或紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。

创伤因素。很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间 磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。

咬合因素。咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

全身及其他因素。系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。

预防：生活规律 早睡早起

颞下颌关节炎或紊乱综合征有很多类型，临床表现复杂多变，治疗方法也各异。有保守治疗，包括药物、理疗、针灸、心理干预等。三门峡武强中医院疼痛科阮长波大夫提醒广大市民，颞下颌关节炎或紊乱综合征，是可以通过系列方法有效预防的：

1.首先要去除精神因素的影响，放松心情，不要给自己过大压力，必要时需精神科医生协助制定治疗计划，进行心理-行为疗法；

2.生活规律，早睡早起，尽量不要熬夜；

3.矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、单侧咀嚼等；

4.伸长的智齿要及时拔除以免对关节造成影响；

5.早期弹响要及时就医。

（阮长波 三门峡武强中医院疼痛科医生）